دکتر نیما امیراسماعیلی

فوق تخصص اینترونشنال درد

عضو انجمن بین المللی مطالعه درد (IASP)

درمان فوق تخصصی دردهای مزمن بدون جراحی باز

✅جراحی بسته دیسک کمر و گردن با تکنیک‌های نوین شامل:

• دیسکوژل‌تراپی (DISCOGEL INJECTION)

• تزریق آنزیم نوکلئاز (CHYMOPAPAIN/NUCLEOLYSIS)

• نوکلئوتومی پرکوتانئوس (PERCUTANEOUS NUCLEOTOMY)

• رادیوفرکوئنسی داخل دیسک (INTRADISCAL RF / BIACUPLASTY)

• تبخیر با لیزر (PLDD: PERCUTANEOUS LASER DISC DECOMPRESSION)

• دیسکتومی اندوسکوپیک (TRANSFORAMINAL & INTERLAMINAR ENDOSCOPIC DISCECTOMY)

• بلوک و ابلیشن ریشه عصبی تحت گاید فلوروسکوپی یا سونوگرافی

• درمان دیسک گردن با رویکرد قدامی اندوسکوپیک (ANTERIOR CERVICAL ENDOSCOPIC DISCECTOMY)

✅درمان‌های مداخله‌ای درد مفاصل زانو، شانه و لگن شامل:

زانو (KNEE):

• تزریق داخل مفصل: استروئید، هیالورونیک اسید، PRP

• ژنیکولار بلاک و رادیوفرکوئنسی حرارتی (CRF) یا پالسی (PRF)

• تزریق اوزون داخل مفصل

• تزریق سلول‌های بنیادی (BMAC، SVF)

• تزریق اگزوزوم (EXOSOME THERAPY)

• درمان دردهای نوروپاتیک یا پس از تعویض مفصل

شانه (SHOULDER):

• تزریق GH JOINT، AC JOINT، و ساب‌آکرومیال

• بلاک شبکه بازویی یا اعصاب محیطی (AXILLARY, SUPRASCAPULAR)

• رادیوفرکوئنسی حرارتی یا پالسی اعصاب شانه

• PRP یا اوزون برای پارگی جزئی روتاتور کاف

• سلول بنیادی و اگزوزوم برای آسیب‌های مزمن تاندون‌ها

لگن (HIP):

• تزریق مفصل لگن تحت گاید سونو/فلوروسکوپی

• بلاک اعصاب حسی مفصل لگن (ARTICULAR BRANCH L2–L4)

• RF و PRF شاخه‌های مفصلی هیپ

• تزریق PRP و اوزون در استئوآرتریت یا بورس

• تزریق PRP و اوزون در استئوآرتریت یا بورسیت

• درمان نکروز آواسکولار (AVN) با سلول بنیادی

• اگزوزوم‌تراپی در مراحل اولیه دژنراسیون مفصل

✅درمان دردهای بیماران سرطانی شامل:

• استفاده از آنتی‌نوپلاستیک‌ها برای کنترل درد (شیمی‌درمانی، رادیوتراپی، هورمون‌تراپی)

• بلوک‌های عصبی تشخیصی و درمانی (DIAGNOSTIC & THERAPEUTIC NERVE BLOCKS)

• نوروکسیال انژکشن‌ها (EPIDURAL / INTRATHECAL OPIOIDS AND ADJUVANTS)

• تزریق نورولیتیک (NEUROLYTIC BLOCKS: CELIAC PLEXUS, SUPERIOR HYPOGASTRIC, GANGLION IMPAR)

• تکنیک‌های رادیوفرکوئنسی (CONVENTIONAL OR PULSED RF FOR CANCER-RELATED PAIN)

• کاشت پمپ داخل نخاعی (INTRATHECAL DRUG DELIVERY SYSTEMS – IDDS)

✅درمان سردرد و دردهای مزمن صورت شامل:

• میگرن

• سردرد تنشی (TENSION-TYPE)

• سردرد خوشه‌ای (CLUSTER)

• سردرد گردنی (CERVICOGENIC)

• سردرد ناشی از مصرف بیش‌ازحد دارو (MEDICATION OVERUSE)

• سردرد فشار داخل جمجمه‌ای بالا یا پایین (IIH / SIH)

• نورالژی عصب سه‌قلو (TRIGEMINAL NEURALGIA)

• نورالژی پس از زونا (POSTHERPETIC NEURALGIA)

• درد نوروپاتیک بعد از دندان‌پزشکی یا جراحی

• سندروم درد میوفاسیال صورت

• اختلال مفصل گیجگاهی‌فکی (TMJ DISORDER)

• دردهای صورتی در سندرم درد مرکزی

• دردهای فانتوم صورت (PHANTOM FACIAL PAIN)

✅سایر مداخلات شامل:

آرنج (ELBOW):

• تزریق استروئید در اپی‌کوندیلیت خارجی و داخلی

• PRP برای TENNIS و GOLFER’S ELBOW مقاوم به درمان

• اوزون‌تراپی در التهاب تاندونی و بورسیت اولکرانون

• سلول بنیادی در تاندینوپاتی مزمن یا تخریب تاندون

• اگزوزوم‌تراپی برای تسریع ترمیم تاندون و کاهش التهاب

• PRF شاخه‌های محیطی اعصاب آرنج

• بلاک شبکه بازویی یا بلاک هدفمند RADIAL / MUSCULOCUTANEOUS

ساعد (FOREARM):

• تزریق فاشیال برای سندرم‌های کمپارتمان مزمن

• PRP یا اوزون در تاندینوپاتی‌های مزمن

• PRF اعصاب محیطی در دردهای نورالژیک (مانند INTEROSSEOUS NERVES)

• تزریق اگزوزوم برای ترمیم بافتی و التهاب مزمن

مچ و دست (WRIST & HAND):

• تزریق داخل مفصل RADIOCARPAL یا مفاصل کوچک (CMC, MCP)

• PRP یا اوزون‌تراپی برای آرتروز یا تاندینوپاتی (DE QUERVAIN’S, TFCC)

• سلول بنیادی در آرتروز یا آسیب استخوانی (مانند اسکافویید)

• PRF یا رادیوفرکوئنسی برای درد نوروپاتیک MEDIAN/ULNAR/RADIAL

• بلاک عصب MEDIAN در سندرم تونل کارپال

• اگزوزوم‌تراپی برای ترمیم عصبی یا بافت نرم

مچ پا و پاشنه (ANKLE & HEEL):

• تزریق داخل مفصل مچ پا (TIBIOTALAR JOINT)

• PRP یا اوزون در آرتروز مچ، التهاب تاندون آشیل

• تزریق زیر فاسیای کف پا در فاسیای پلانتار (PLANTAR FASCIITIS)

• سلول بنیادی برای آرتروز یا پارگی‌های مزمن تاندون

• اگزوزوم‌تراپی در آسیب مزمن فاشیا یا تاندون‌ها

• PRF شاخه‌های عصب تیبیال خلفی یا سورال در دردهای نوروپاتیک

• بلاک عصب تیبیال برای درد پاشنه و کف پا